Cuidados de Enfermería al paciente en tratamiento con hemofiltración en la U.C.I.

El desarrollo de los cuidados enfermeros de una forma racional, lógica y sistemática desde la metodología científica, tiene como fin cubrir las necesidades del ciudadano de una forma individualizada. Para ello se hace imprescindible el establecimiento de planes de cuidados.El documento que tiene en sus manos es una guía para usar como herramienta en el razonamiento metodológico de los cuidados de enfermería en aquellos ciudadanos ingresados, preferentemente en una Unidad de Cuidados Intensivos, y que son sometidos a Técnicas Continuas de Depuración Extracorpóreas (TCDE).Se debe cuidar de forma razonada, pensando qué, cómo y por qué lo hacemos.Con esta metodología de trabajo lo que se pretende es poder llevar a cabo una unificación de los cuidados enfermeros, evaluando la calidad de los mismos y realizar los cambios precisos para evitar las posibles complicaciones que pudieran aparecer durante el uso de Técnicas Continuas de Depuración Extracorpóreas constatando que los cuidados de enfermería son un pilar básico para evitar, detectar y notificar que aparezcan dichas complicaciones.No se debe olvidar en ningún momento que un plan de cuidados debe ser personalizado y abierto, percibiendo al ciudadano como una unidad irrepetible, posibilitando la inclusión de nuevos diagnósticos que puedan aparecer y cerrándose aquellos que queden resueltos.La herramienta de trabajo que exponemos a continuación queda enmarcada en el modelo conceptual de Virginia Henderson, por ser éste el modelo más extendido, aceptado y de fácil aplicabilidad a cualquier medio.El objetivo final del presente documento es el establecimiento de un plan de cuidados estandarizado basándonos en la elección de los diagnósticos enfermeros de mayor prevalencia en los pacientes sometidos a TCDE, así como un listado de resultados esperados junto con sus indicadores de resultado y las intervenciones enfermeras a llevar a cabo para conseguir dichos objetivos, usando para ello la taxonomía internacional NANDA, NOC, NIC y tests clinimétricos de valoración. Imprescindible se hace la enumeración de los problemas de colaboración y de autonomía, que cobran especial relevancia en una Unidad de Cuidados Intensivos debido a la especificidad de los cuidados que se desarrollan en ésta.Cuantificar la huella que dejan las diferentes técnicas empleadas en el ciudadano y la eficacia de las intervenciones enfermeras planificadas sobre éste debe ser inherente al trabajo enfermero.